Арбидол®: обзор препарата от А до Я
Российский препарат Арбидол был создан в период СССР, когда безопасность медикаментов была особо строго контролируема. Данный препарат является соединением с прямым противовирусным действием. Благодаря этому он не приводит к неожиданным последствиям на иммунитет, а направленно действует на вирус, не вредя при этом органам и системам организма. Именно по этой причине, Арбидол имеет небольшой список противопоказаний и побочных эффектов и может быть использован для профилактики и лечения гриппа среди детей, начиная с двух лет, а также у взрослых.
Арбидол®: что такое действующее вещество и как его действие направлено против гриппа
В прошлом столетии человечество пережило три глобальные эпидемии гриппа, одной из самых опасных была пандемия "испанки". В результате этой катастрофы, произошедшей в 1918-1919 годах, жизни потеряли от 20 до 50 миллионов человек. Чтобы найти эффективное средство борьбы с гриппом, ученые со всего мира сосредоточили свои усилия на проблеме. В результате исследований, проведенных во Всесоюзном научно-исследовательском химико-фармацевтическом институте (ВНИХФИ) в 1974 году был создан препарат Арбидол®, который затем прошел более 14 лет клинических испытаний. В конечном итоге Минздрав СССР разрешил использовать препарат для противовирусной профилактики и лечения гриппа у взрослых и детей по приказу № 229 от 23 марта 1988 года.
Действующее вещество препарата Арбидол® - умифеновир (Umifenovir) - является прямым противовирусным средством и входит в группу J05A (противовирусные прямого действия) согласно классификатору ВОЗ.
Для того, чтобы понять, как действует препарат, нужно ответить на вопрос - что такое вирус? В отличие от бактерий, которые являются самостоятельными живыми организмами, хоть и одноклеточными, вирус является «неполноценным» существом. Подчеркивая, что он даже не является "живым", следует отметить, что вирус не обладает клеточной макроструктурой и не способен к самостоятельному размножению. Чтобы размножаться, вирусу требуется присоединиться к мембране клетки живого организма и вставить свой генетический материал в геном клетки. После этого клетка начинает производить вирусную частицу, собирающуюся в определенном порядке, наподобие конструктора, когда невозможно неправильно соединить детали.
Умифеновир блокирует специальный компонент внутри оболочки вируса - гемагглютинин, который отвечает за проникновение генной информации вируса в клеточные структуры. Как следствие, он блокирует самый ранний этап развития инфекции, не позволяя вирусу присоединиться к клеточной мембране и запустить свой генетический материал внутри человеческой клетки.
Поскольку Арбидол® воздействует только на частицы вируса, его действие весьма стабильно и не зависит от иммунного статуса человека, его общего здоровья и подобных факторов. Не было выявлено случаев устойчивости вируса к препарату.
Перечень причин для применения умифеновира
Каждое лекарственное средство имеет свой перечень показаний к применению, а также противопоказаний. Также умифеновир не исключение.
Показания к применению умифеновира включают:
- Профилактику и лечение гриппа А и В у детей и взрослых;
- Лечение острых респираторных вирусных инфекций, включая осложнения, и также тяжелого острого респираторного синдрома (ТОРС);
- Комплексную терапию острых кишечных инфекций, вызванных ротавирусом;
- Комплексную терапию хронического бронхита, пневмонии, рецидивирующей герпетической инфекции;
- Профилактику послеоперационных осложнений.
Все вышеуказанные условия могут быть причиной для назначения умифеновира.
Противопоказания к использованию Арбидола®
Арбидол® - препарат, который не оказывает воздействия на работу различных систем организма, поэтому его список противопоказаний довольно мал. Единственными противопоказаниями являются индивидуальная непереносимость и возраст до двух лет. Нельзя использовать Арбидол® для беременных и кормящих женщин, так как безопасность препарата для плода не была исследована.
Инструкция по приему Арбидол®
Арбидол® представлен в нескольких формах выпуска для разных возрастных групп:
- Порошок для приготовления суспензии во флаконах (37 г) - для детей от 2 лет (регистрационное удостоверение в ГРЛС: ЛП 003117-290715 от 12 августа 2016 года).
- Таблетки по 50 мг (№10 и №20) - для детей от 3 лет (регистрационное удостоверение в ГРЛС: ЛСР-003117 от 21 декабря 2017 года).
- Капсулы по 100 мг – для детей от 6 лет (регистрационное удостоверение в ГРЛС: Р N003610/01-191017 от 26 декабря 2017 года).
- Капсулы по 200 мг – для детей от 12 лет (регистрационное удостоверение в ГРЛС: ЛП 002690-141117 от 19 января 2018 года).
Разовая доза Арбидол® зависит от возраста:
- Дети от 2 до 6 лет - 50 мг (или 10 мл суспензии).
- Дети от 6 до 12 лет - 100 мг (или 20 мл суспензии).
- Дети старше 12 лет и взрослые - 200 мг (или 40 мл суспензии или 2 капсулы по 100 мг).
Частота, длительность и кратность приема Арбидол® зависят от целей использования:
- Для профилактики в период эпидемии - одна разовая доза дважды в неделю в течение 3 недель.
- Для профилактики после контакта с больным (если в семье или на работе кто-то точно болеет) - одна разовая доза в сутки в течение 10-14 дней.
- Для лечения ОРВИ и гриппа без осложнений - одна разовая доза каждые 6 часов в течение 5 дней.
- Для лечения осложненных ОРВИ и гриппа - одна разовая доза каждые 6 часов в течение 5 дней, затем по одной дозе раз в неделю в течение 4 недель.
- Для лечения ротавирусных кишечных инфекций - одна разовая доза каждые 6 часов в течение 5 дней.
Следование инструкции по приему Арбидол® поможет достичь максимальной эффективности лечения и предотвратить ненужные осложнения.
Существуют и другие препараты, входящие в группу противовирусных средств прямого действия. Для борьбы с гриппом, кроме Арбидола®, используют следующие действующие вещества: римантадин (Rimantadine), занамивир (Zanamivir), осельтамивир (Oseltamyvir).
Эксперты ВОЗ отмечают, что большинство вирусов уже адаптировалось к римантадину, поэтому его применение для лечения сезонного гриппа не рекомендуется.
Зато занамивир и осельтамивир являются действенными средствами, сохраняющими активность против вируса гриппа. Однако препараты с их содержанием обладают потенциальными побочными эффектами, которые могут возникать с разной частотой и выраженностью у различных групп пациентов.
Существует ряд побочных эффектов, которые могут возникнуть при применении занамивира:
- Судороги
- Путаница в мыслях
- Галлюцинации, особенно у детей и подростков
- Аритмия
- Обморок
Это важно учитывать при принятии решения о применении этого препарата. Если у вас возникнут какие-либо из этих симптомов, необходимо незамедлительно проконсультироваться с медицинским специалистом.
Осельтамивир - это препарат, который назначают при гриппе для профилактики и лечения. Он очень эффективен, но может вызвать нежелательные эффекты. Поэтому стоит знать, какие возможны побочные реакции.
Среди основных нежелательных эффектов, которые могут возникнуть при применении осельтамивира - это тошнота и рвота, диарея, боль в животе, головокружение, головная боль и бессонница. Если вы заметили данные побочные эффекты, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
Кроме того, есть еще один нюанс: осельтамивир, римантадин и занамивир предназначены для профилактики и лечения только гриппа. Они не помогут при ОРВИ и энтеровирусной инфекции. Поэтому перед применением убедитесь, что именно вызвало вашу болезнь.
Информация о стоимости препарата Арбидол® на ноябрь 2018 года представлена следующим образом:
- Порошок для приготовления суспензии стоит 272 рубля. Для лечения ребенка в возрасте от двух до шести лет потребуется сумма от 544 рублей.
- Таблетки 50 мг продаются в упаковках по 10 штук за 136 рублей и по 20 штук за 237 рублей. Курс лечения для ребенка в возрасте от двух до шести лет обойдется в сумму от 237 рублей, а для детей в возрасте от 6 до 12 лет — от 474 рублей.
- Капсулы 100 мг можно купить в упаковках по 10 штук за 207 рублей, по 20 штук за 410 рублей и по 40 штук за 815 рублей. Курс лечения для ребенка в возрасте от 6 до 12 лет обойдется в сумму от 410 рублей, а для детей старше 12 лет и взрослых — от 815 рублей.
- Капсулы «Арбидол® Максимум» 200 мг продаются в упаковках по 10 штук за 408 рублей. Для лечения детей старше 12 лет и взрослых понадобится сумма в размере 816 рублей.
Это проверенное временем средство прямого противовирусного действия. Исследования показали, что при применении Арбидола® во время гриппа продолжительность болезни сокращается на 2 дня, а вероятность возникновения осложнений уменьшается в 4 раза. Его можно принимать как для лечения, так и для профилактики простуды и гриппа.
Фото: freepik.com