Диагностика заболеваний позвоночника: основные виды исследований
Исследования показывают, что позвоночник человека способен выдержать нагрузку в 18 раз больше, чем бетонный столб аналогичной толщины. Тем не менее, большинство населения земного шара, около 80%, страдает заболеваниями позвоночника. А можно ли предотвратить или остановить развитие патологий с помощью своевременной диагностики?
Л.Ф. Васильева, известный профессор из Москвы, является одним из ведущих специалистов в мире по проблемам позвоночника, и на одном из своих семинаров она нарисовала «треугольник здоровья». Он состоял из трех компонентов, а именно: биохимия (то есть питание, экология, окружающая среда), информационное поле (телевидение, Интернет, стрессы) и костная структура организма, основание треугольника. Однако основание не всегда может выдерживать те нагрузки, которые приходится на него. Поэтому очень важно следить за своим здоровьем с раннего возраста.
История болезней позвоночника наиболее распространена на планете, и более 80% населения жалуется на боли в спине. Боль может быть вызвана серьезными заболеваниями позвоночника, которые могут значительно осложнить жизнь страдающего человека. В случае, когда вы чувствуете боль, неразумно откладывать посещение специалиста.
Самые распространенные заболевания позвоночника включают грыжу межпозвонкового диска, остеохондроз, сколиоз, спондилоартроз, анкилозирующий гиперостоз, спондилолистез, стеноз позвоночного канала, воспалительные заболевания и опухоли позвоночника, воронкообразные и килевидные деформации грудной клетки.
Методы диагностики заболеваний позвоночника разнообразны и включают как визуальное обследование исследуемой области, так и использование современных аппаратных методов.
Одним из первых этапов в диагностике заболеваний позвоночника является рентгенологическое обследование. Оно позволяет более детально изучить состояние костей и тканей вокруг них. Кроме того, существует углубленная диагностика остеохондроза - спондилография, которая позволяет получать изображения в прямой, боковой и двух косых проекциях.
Для более точной диагностики заболеваний позвоночника специалисты могут назначать контрастные рентгеновские исследования. Метод пневмомиелографии включает введение контраста в позвоночный канал, после чего проводится спинномозговая пункция. Ангиография используется для изучения сонной или позвоночной артерии, где вводится контраст и делаются снимки. С помощью миелографии и дискографии можно выявить давление на спинной мозг дисковой грыжей или диском с пролапсом.
Компьютерная томография (КТ) является более точным методом диагностики по сравнению с рентгеном. С помощью КТ специалисты получают данные, позволяющие различать ткани с разной плотностью. Существует также спиральная КТ, которая является более совершенной версией традиционной КТ. Она позволяет выявлять малейшие изменения в состоянии внутренних органов.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) является безопасным методом диагностики заболеваний позвоночника. Она использует магнитное поле для выявления различных видов тканей. МРТ более информативен и менее нагруженный для организма, по сравнению с КТ и рентгеном. Этот метод не рекомендуется для беременных женщин и пациентов, имеющих металлические имплантаты, кардиостимуляторы или массу тела более 150 кг.
Ультразвуковая допплерография (УЗДГ) используется для исследования проходимости сонных и позвоночных артерий. Суть метода состоит в регистрации и оценке частоты ультразвуковых сигналов, отраженных от движущихся частиц.
Кроме того, использование электромиографии (ЭМГ) позволяет оценить состояние периферических нервов и мышц. При ЭМГ используются накожные и игольчатые электроды, врач вводит их в мышцу для регистрации скорости проведения импульса по нерву после раздражения током.
Каждый из методов диагностики заболеваний позвоночника имеет свои преимущества и назначается в зависимости от индивидуальной ситуации пациента.
Нет однозначного ответа на вопрос о том, каким образом следует исследовать позвоночник. Вместо этого, врачи рекомендуют проконсультироваться в медицинском центре. Комплексное исследование всегда приносит более полезные результаты, чем консультация только одного специалиста.
Для подтверждения этого утверждения можно привести пример из практики. Был приведен ребенок 8 лет с жалобами на снижение зрения и головные боли. Ребенок был обследован несколькими специалистами, каждый из которых увидел только свою проблему: окулист – изменения на глазном дне, невролог – нестабильность шейного отдела позвоночника, ортопед-травматолог – сколиоз, нарушение работы стопы, уролог – изменения в анализе мочи.
Хотя многие из этих специалистов дали верные диагнозы, положительной динамики в лечении не было. В результате, только в медицинском центре была обнаружена аномалия развития позвоночника на уровне верхнего шейного позвонка, приводящая к нарушению кровотока в основании мозга. Причина заключалась в отсутствии комплексного подхода к лечению пациента. В сложных случаях является необходимым связывание многих специалистов с обработкой определенной стратегии лечения, чтобы все назначения наилучшим образом работали.
Результаты исследования показывают, что врачебные ошибки на этапе сбора информации составляют от 55 до 80%. Это связано с небрежностью в первичном сборе информации и осмотре пациентов, что приводит к тому, что 5-10% диагнозов при различных заболеваниях позвоночника оказываются неверными. Все допущенные неточности и погрешности могут привести к негативным последствиям для пациентов при лечении заболеваний позвоночника в 2-13% случаев.
Фото: freepik.com