Жаропонижающее с парацетамолом: что важно знать о препарате перед применением
ОРВИ и грипп - заболевания, которые часто сопровождаются повышением температуры тела. В таких случаях необходимо принимать жаропонижающие средства. При выборе таких препаратов необходимо учитывать действующее вещество и его дозировку.
Одним из наиболее известных и распространенных жаропонижающих является парацетамол. Это лекарство с успокоительным и жаропонижающим действием, применяемое для снижения температуры тела и уменьшения болевых ощущений. Но следует учитывать, что необходимость применения парацетамола при повышении температуры должен определять врач.
Если же вы все же решили сами лечиться, стоит обратить внимание на дозировку. Лучше всего выбирать лекарства, в которых парацетамол сочетается с ибупрофеном. Такие препараты не только снижают температуру, но и облегчают болевые ощущения. Например, среди таких препаратов стоит выделить «Некст».
Кроме того, обезболивающие и жаропонижающие препараты должны быть включены в базовый набор лекарств для домашней аптечки. Но не стоит злоупотреблять такими лекарствами - взрослым и здоровым пациентам врачи рекомендуют не принимать жаропонижающие при температуре до 38,5°С. Впрочем, есть исключения - для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями или хроническими нарушениями нервной и дыхательной системы, а также для маленьких пациентов и всех, кто плохо переносит даже малейшее повышение температуры, жаропонижающие препараты необходимы уже при температуре выше 37,5°С.
Стоит помнить, что повышение температуры - это одна из защитных реакций организма, которая помогает справиться с болезнью. Но если температура стремительно растет, превышая 38,5°С, и уже сопутствуется сильным болевым синдромом, обращаться к врачу или принимать жаропонижающие препараты следует незамедлительно.
Механизм действия парацетамола как жаропонижающего средства начал изучаться еще в 1877 году. Но из-за ошибок в исследованиях возникли опасения, что он может вызывать развитие метгемоглобинемии – заболевания, снижающего транспортировочную функцию крови. Из-за этого парацетамол был отвергнут в пользу другого препарата – фенацетина. Однако спустя много лет парацетамол был исправлен и в 1949 году его "открыли" заново. Было установлено, что он обладает таким же эффективным действием, что и фенацетин, но даже большие дозы не вызывают метгемоглобинемии.
В 1950 году парацетамол был добавлен в состав комбинированного анальгетика в качестве обезболивающего и жаропонижающего средства. В 1955 году он был зарегистрирован как отдельное лекарственное средство в США, а в 1956 году стал применяться в Великобритании и Австралии. После выведения из оборота фенацетина и амидопирина, парацетамол приобрел огромную популярность и стал одним из самых популярных жаропонижающих и безрецептурных средств в мире.
Хотя уже к началу 70-х годов ХХ века было известно, что парацетамол имеет центральный механизм действия, пока все еще не изучен весь биохимический процесс. Но факт остается фактом: парацетамол помогает от температуры с минимальным количеством побочных эффектов.
Интересно, каким образом парацетамол действует на температуру? Исследование, проведенное в России и Украине, показало, что в качестве жаропонижающего средства он не уступает ацетилсалициловой кислоте по эффективности. 392 пациента с ОРВИ и температурой выше 38,5°С принимали аспирин, парацетамол или плацебо в дозировке 500 или 1000 мг. Все группы, получавшие активное лечение, отмечали жаропонижающее действие препаратов. Снижение температуры в градусах Цельсия составило 1,32 и 1,25 (аспирин), 1,67 и 1,71 (парацетамол) и 0,63 (плацебо).
Парацетамол - препарат, который широко используется как жаропонижающее и обезболивающее средство. Это лекарство действует на уровне центральной нервной системы, делая его почти универсальным для купирования боли любого генеза. В Западной Европе и США парацетамол является препаратом «первой линии», он зарекомендовал себя как эффективное безрецептурное средство для купирования острой боли и лечения хронических болевых синдромов. Вместе с опиоидными анальгетиками, парацетамол используется для купирования послеоперационных и онкологических болей, однако, такая терапия допустима только под строгим врачебным контролем.
Парацетамол признан эффективным при лечении головной боли, включая мигрень. В ходе исследования, проведенного в Германии, сравнивались эффективность комбинированного анальгетика, ибупрофена, парацетамола и ацетилсалициловой кислоты при купировании острой головной боли. Парацетамол оказался очень эффективным, немного уступая только комбинированному препарату.
Парацетамол также признан эффективным и безопасным в лечении детей и подростков: его рекомендуют применять при стартовой терапии лихорадочных состояний у детей от двух лет. В терапевтических дозах парацетамол имеет хорошую переносимость и высокую эффективность, не вызывая тяжелых побочных реакций.
Прямыми показаниями к применению парацетамола являются болевой синдром, лихорадочное состояние на фоне инфекционного заболевания, мигрень, зубная и головная боли, миалгии, артралгии, невралгии, альгодисменорея.
Однако, как и любое лекарственное вещество, парацетамол имеет свои противопоказания. Принимать лекарство на его основе необходимо в соответствии с инструкцией, иначе можно принести здоровью еще больший вред. Противопоказаниями к применению парацетамолсодержащих средств являются индивидуальная непереносимость компонентов, выраженные нарушения функции почек и печени, алкоголизм и остаточное содержание в крови этилового спирта. Парацетамол также не рекомендуется сочетать с препаратами, содержащими барбитураты, снотворные и противоэпилептические средства, трициклические антидепрессанты, нейролептики, экстракт зверобоя продырявленного.
Что касается возрастных ограничений, то все зависит от формы лекарства и дозировки активного вещества. Жаропонижающие таблетки и капсулы на основе парацетамола обычно предназначены для применения у взрослых. Для детей разработаны суспензии, ректальные суппозитории и сиропы.
При длительном употреблении парацетамола в больших дозах необходимо строго контролировать состояние крови и функцию печени. И хотя побочные эффекты парацетамола дает относительно редко, все же они могут проявиться. При передозировке возможны аллергические реакции, а также диспепсические явления, изменения состава крови.
Фармацевтический рынок предлагает не только монокомпонентные препараты с парацетамолом. В аптеках можно найти средства с несколькими активными веществами в составе. Например, удачной является комбинация парацетамола и ибупрофена: такое сочетание позволяет снизить концентрацию лекарственных веществ и, как результат, повысить профиль безопасности препарата. Лечебное действие при этом не снижается.
В 1995 году Всемирная организация здравоохранения провела сравнительную оценку препаратов различных групп с анальгетическим и антипиретическим эффектом. Парацетамол получил первое место по критерию «эффективность/безопасность». Он включен ВОЗ в перечень основных лекарственных средств. В России парацетамол также внесен в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.
Комбинированное обезболивающее и жаропонижающее средство под названием «Некст» содержит 200 мг парацетамола и 400 мг ибупрофена, НПВС с жаропонижающим, анальгезирующим и противовоспалительным действием. Это позволяет ему улучшить профиль безопасности в сравнении с монопрепаратами парацетамола.
Средство «Некст» работает на купирование болевых ощущений через центральный и периферический механизмы. Оба изменяют активность центра терморегуляции гипоталамуса и подавляют воспалительные процессы, контролируемые выработкой ЦОГ и простагландинов.
Сфера применения препарата «Некст» довольно широка. Он применяется взрослыми для симптоматической терапии мигрени, зубной боли, альгодисменореи, невралгии, мышечных болей, артралгии и спинальных болей, а также для облегчения послеоперационных и посттравматических болей, и при ОРЗ.
Суточную дозу препарата не следует превышать трем таблеткам, а срок его применения не должен превышать трех дней для жаропонижающего и пяти дней для обезболивающего действия. Также имеются противопоказания, так что перед применением рекомендуется консультация специалиста.
Согласно Государственному реестру лекарственных средств, комбинированный анальгезирующий препарат «Некст» зарегистрирован под номером ЛП-001389 20 декабря 2011 года. Дата переоформления состоялась 26 мая 2020 года, а удостоверение выдано бессрочно.
Фото: freepik.com