Какие противовирусные препараты назначают при коронавирусе?
Более двух лет назад по всему миру был зафиксирован новый коронавирус. На сегодняшний день количество переболевших ковидом считается сотнями миллионов, причем количество заболеваний то возрастает, то падает. В то же время смертность остается высокой — в марте 2022 года, когда число заболеваний ковидом снижалось, количество ежедневно умерших составляло от 2000 до 16 000 человек по всему миру. (Источник: Коронавирус: статистика). Значительную роль в этой грустной статистике сыграл новый вариант коронавируса - мутированный штамм Omicron, который распространяется еще быстрее, чем его предшественники. Никто не может точно предсказать, как будет развиваться эпидемиологическая ситуация в будущем.
В России ежедневно регистрируются тысячи новых случаев заболевания ковидом. Однако радует тот факт, что доля больных, требующих госпитализации, сократилась (источник: Вести.Ру).
Какие виды лечения коронавирусной инфекции применяются?
-
Симптоматическое лечение. Жаропонижающие средства понижают температуру, противокашлевые и отхаркивающие — устраняют кашель. Эти препараты улучшают состояние пациента, но не влияют на механизм развития коронавирусной инфекции.
-
Патогенетическое лечение. Глюкокортикоиды, антикоагулянты и другие препараты предотвращают развитие воспалительных процессов, тромбообразования, патологических иммунных реакций. Благодаря этому повышаются шансы на успех лечения. Однако такие лекарства не устраняют причину заболевания и не уничтожают коронавирус.
-
Этиотропное лечение. Эта форма лечения направлена на устранение причинного фактора - в данном случае, SARS-CoV-2. Для этого используют противовирусные препараты от коронавируса.
Шансы на выживание значительно увеличиваются благодаря терапии, направленной на уничтожение вируса, поскольку выздоровление возможно только после полного устранения возбудителя. Помимо механизма воздействия, эффективность противовирусных препаратов от коронавируса может различаться.
Врачи при лечении коронавируса не могут самостоятельно выбирать препараты. Они опираются на временные методические рекомендации Минздрава «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)». Рекомендации обновляются по мере накопления опыта специалистами и изменения критериев диагностики и тактики лечения COVID-19. Также в рекомендациях подробно описаны тактика этиотропной, патогенетической и симптоматической терапии.
Этиотропные противовирусные препараты могут воздействовать на разные этапы жизненного цикла вируса, так или иначе приводя к его уничтожению. Основными мишенями для SARS-CoV-2 являются клетки эпителия легочных альвеол. Лучшие противовирусные препараты при коронавирусе блокируют гемаглютинин вируса и ингибируют процесс фузии.
Согласно последним Временным рекомендациям Минздрава, при лечении коронавируса у человека можно использовать следующие препараты:
- Средства, содержащие умифеновир, применяют для лечения легкой формы ковида. Однако они не рекомендуются для беременных и кормящих женщин в первом триместре.
- Препараты, содержащие фавипиравир, обладают большим спектром побочных эффектов и не рекомендуются при тяжелых нарушениях функции печени и почек, а также детям до 18 лет, беременным и кормящим пациенткам.
- Порошок-лиофилизат для приготовления инъекционного раствора с активным компонентом ремдесивиром нарушает внутриклеточную репликацию РНК коронавируса. Лекарство также противопоказано при нарушениях функции печени и почек, а также при беременности и грудном вскармливании.
- Интерферон-альфа (ИФН-α) используют для профилактики и лечения острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ). Терапию проводят на ранней стадии при первых клинических признаках заболевания.
Важно отметить, что все эти лекарства действуют не только на коронавирус, но и на другие вирусные возбудители респираторных заболеваний. Существуют также препараты избирательного действия, содержащие моноклональные антитела именно против SARS-CoV-2. Однако они вводятся внутривенно капельно и требуют наблюдения со стороны медицинского персонала.
Статья: Что делать, если точный диагноз не установлен
Прежде чем начинать лечение заболевания, необходимо установить его точный диагноз. Однако получить результаты всех необходимых исследований может занять значительное количество времени. Например, для диагностирования коронавирусной инфекции необходимо пройти лабораторные и лучевые исследования, что может занять несколько дней. Тем не менее, настоятельно необходимо начинать лечение в случае появления первых клинических признаков заболевания. Важно отметить, что скорость, с которой назначены медикаментозное лечение и противовирусная терапия, играет важную роль в успешном лечении заболевания.
Кроме того, симптомы коронавирусной инфекции очень похожи на симптомы других ОРВИ, таких как грипп, парагрипп, аденовирусная, энтеровирусная и риновирусная инфекция. Все эти заболевания проявляются через общую слабость, изменения в дыхательной системе и повышение температуры тела. Поэтому препараты, действующие на множество возбудителей ОРВИ, включая коронавирус, могут быть использованы для эффективного лечения в этот период. Однако, некоторые известные противовирусные средства, которые в первую очередь стимулируют иммунитет, не оказывают прямого воздействия на механизмы вирусной репликации и могут оказаться неэффективными при лечении коронавирусной инфекции.
Важно напомнить, что рекомендуется применять препараты, эффективность которых подтверждена на официальном уровне, для лечения коронавирусной инфекции. Помните, грамотное лечение заболевания может значительно улучшить его течение и, возможно, сохранить ваше здоровье.
Фото: freepik.com