Стадии псориаза: признаки заболевания и особенности терапии

Псориаз - это хронический дерматоз, который вызывает появление розовых бляшек с серебристыми чешуйками и сопровождается зудом. Эта болезнь является одной из самых распространенных, затрагивающих около 3% населения нашей планеты, т.е. миллионы людей. Возраст, в котором чаще всего появляются первые признаки псориаза, находится в пределах от 15 до 25 лет или после 50. Однако, отсутствие у вас когда-либо этой болезни не означает, что она не появится позже. На ранних стадиях лечение псориаза наиболее эффективно. Понимание того, как протекает он и как его необходимо лечить, является необходимым для каждого из нас.

Механизм развития псориаза давно является главным предметом исследований медицинского сообщества. Несмотря на 150-летний опыт, истоки болезни до сих пор остаются загадкой.

Известно лишь, что псориаз не является заразным заболеванием. Тем не менее, на данный момент существует несколько теорий, объясняющих причины возникновения болезни. Возможно, это связано с генетическими неполадками или с нарушением процессов обмена веществ. К тому же, значение имеют внешние факторы, способные спровоцировать старт псориаза.

Существует множество причин, вызывающих изменения иммунной системы человека. Они могут быть генетическими или быть результатом воздействия внешних факторов, таких как стресс, травмы кожи, прием антибиотиков, алкоголизм и инфекционные заболевания.

Как бы то ни было, эти изменения снижают защитные свойства организма, вызывая очень короткий жизненный цикл кожных клеток. Эти клетки начинают делиться с высокой скоростью и не успевают отмирать естественным образом, в результате чего образуется характерное пятнышко, возвышающееся над уровнем кожи и покрытое сухими чешуйками.

Такой процесс сопровождается воспалением, вызванным выделением медиаторов воспаления, которые усиливают это явление. Это обьясняет, почему лица, страдающие от псориаза, испытывают боль и дискомфорт. Для достижения стойкой ремиссии необходимо подавить воспалительные процессы и обеспечить интенсивное восстановление кожного покрова и его барьерной функции. Очень сложно разорвать этот замкнутый круг, что делает лечение псориаза настоящим испытанием для врачей.

Стадии псориаза в зависимости от уровня обострения

При псориазе выделяются три основных этапа, которые связаны с уровнем обострения заболевания:

Начальный этап развития болезни

На этом этапе заболевание проявляется очень ярко. Внезапно на коже возникают небольшие узелки, размером не больше головки булавки. Узелки расположены группами и имеют серые чешуйки на вершине. При дальнейшем развитии, сыпь превращается в бляшки, что сопровождается серьёзным зудом. В некоторых случаях, бляшки начинают мокнуть и кожа теряет свою барьерную функцию, что приводит к развитию инфекции в сопровождении псориаза.

Период стационарной стадии

Со временем процесс, похожий на замер, начинается — выступления (воспаленные образования) не исчезают, но уже не появляются новые. Пятна на коже покрываются сухими чешуйками или корками. Во время этого периода воспалительный процесс снижается.

В данной статье мы рассмотрим последнюю стадию псориаза - регрессирующую. На этой стадии псориатические бляшки постепенно уменьшаются и рассасываются. Обычно это происходит с центральной части бляшки, поэтому на коже возникают кольца и причудливые узоры к концу регрессирующей стадии процесса. Шелушение и зуд со временем проходят и на коже остаются лишь участки слегка депигментированной кожи.

Тем не менее, стоит помнить, что это завершение только одного цикла псориаза и не выздоровление. В любой момент процесс может повториться снова и снова, если не будет принятых соответствующих мер лечения. Другой важный аспект - это то, что алкоголь при псориазе крайне вреден. Действительно, некоторые оценки свидетельствуют о том, что люди, злоупотребляющие спиртным, болеют псориазом примерно в 5 раз чаще, чем те, кто равнодушен к выпивке. Таким образом, следует быть предельно внимательным к своему образу жизни и регулярно проходить профилактические медицинские осмотры.

Классификация стадий псориаза в зависимости от степени поражения

Псориаз имеет различные стадии тяжести поражений, которые классифицируют его на легкие, средние и тяжелые формы. Основным отличием между ними является площадь пораженной кожи. Для вычисления этой цифры можно использовать простой способ: представить раскрытую ладонь взрослого человека, которая составляет приблизительно 1% всей поверхности кожи.

Легкой формой псориаза считается небольшое поражение менее 3% поверхности кожи. Если поражено от 3 до 10% поверхности кожи, то это средняя степень тяжести, а при поражении более 10% всего кожного покрова — это тяжелая степень.

Если псориаз распространился на суставы, то это считается тяжелой степенью независимо от площади поражения кожи.

Существует несколько медицинских шкал для определения степени тяжести псориаза, каждая из которых оценивает различные факторы, начиная от площади поражения кожи до активности болезни. Наиболее распространенным индексом для оценки степени тяжести псориаза является индекс PASI.

Раннее распознавание псориаза: симптомы и признаки

Надежный и своевременный диагноз имеет важное значение для успешного лечения псориаза. Официально выявить псориаз может только дерматолог. Однако, вы также можете самостоятельно определить наличие этого заболевания по следующим признакам:

• Поражения кожи обычно начинаются на сгибах рук или ног, на линии волос или в тех местах, где одежда плотно соприкасается с кожей.
• При первых признаках псориаза обычно появляется сильный зуд, и кожа покрывается серыми или серебристыми чешуйками, которые легко снимаются.
• Через снятые чешуйки обычно видна тонкая, блестящая и слегка влажная кожа.
• На месте удаленных чешуек может выйти кровь в виде мельчайших капель, если использовать что-то вроде шпателя для отделения чешуек. Однако, для самодиагностики данного заболевания не стоит использовать этот метод, так как можно передать инфекцию.

Однако, чтобы получить полную и точную картину, необходимо обратиться к врачу, потому что без помощи профессионала на ранней стадии пациенты часто ошибочно оценивают проявления псориаза и пытаются целиться неподходящими методами.

Как правильно лечить начальную стадию псориаза?

Лечение псориаза нацелено на достижение стойкой и продолжительной ремиссии, так как заболевание не поддается окончательному излечению. Без правильного лечения псориаз может стать хроническим – обострения случаются до 9 раз в год и длительностью до 15 дней. Если вы подозреваете у себя псориаз, не следует прибегать к самостоятельному, неправильному лечению.

Что же нельзя делать, если вы обнаружили симптомы начальной стадии псориаза? Нередко пациенты прибегают к гормональным мазям, так называемым топическим глюкокортикостероидам (ТГКС), без соответствующих рекомендаций врача. Это может привести к серьезным проблемам в будущем, так как у этих мазей есть много побочных эффектов и противопоказаний. Чрезмерное использование ТКГС без учета индивидуальных особенностей организма может способствовать ухудшению состояния кожи, вызывать атрофию кожи и даже приводить к привыканию.

Рекомендуется использовать негормональные средства на ранних стадиях развития псориаза. Пиритион цинка — активный ингредиент в таких средствах, имеет комплексное действие, помогая подавлять избыточное размножение клеток кожи, уменьшать воспаление и шелушение, и оберегает кожу от вредных бактерий и грибков. Оно также восстанавливает липидный слой и защитные функции кожи и снимает зуд.

Напоминаем, что данный текст не может быть использован для самолечения. Данная информация представлена исключительно для ознакомления и не должна служить поводом для самодиагностики и самолечения без консультации врача.

Фото: freepik.com